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저자정보
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제54권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
112 - 118 (7page)

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Background: The decrease in incidence of cervical dysplasia and carcinoma has not been as dramatic as expected with the development of improved research tools and test methods. The human papillomavirus (HPV) test alone has been suggested for screening in some countries. The National Cancer Screening Project in Korea has applied Papanicolaou smears (Pap smears) as the screening method for cervical dysplasia and carcinoma. We evaluated the value of Pap smear and HPV testing as diagnostic screening tools in a single institution. Methods: Patients co-tested with HPV test and Pap smear simultaneously or within one month of each other were included in this study. Patients with only punch biopsy results were excluded because of sampling errors. A total of 999 cases were included, and the collected reports encompassed results of smear cytology, HPV subtypes, and histologic examinations. Results: Sensitivity and specificity of detecting high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) and squamous cell carcinoma (SCC) were higher for Pap smears than for HPV tests (sensitivity, 97.14%; specificity, 85.58% for Pap smears; sensitivity, 88.32%; specificity, 54.92% for HPV tests). HPV tests and Pap smears did not differ greatly in detection of low-grade squamous intraepithelial lesion (85.35% for HPV test, 80.31% for Pap smears). When atypical glandular cells were noted on Pap smears, the likelihood for histologic diagnosis of adenocarcinoma following Pap smear was higher than that of high-risk HPV test results (18.8 and 1.53, respectively). Conclusions: Pap smears were more useful than HPV tests in the diagnosis of HSIL, SCC, and glandular lesions.

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Snijders PJ / 2006 / HPV-mediated cervical carcinogenesis : concepts and clinical implications / J Pathol 208:152~164 google schola Torre LA / 2015 / Global cancer statistics, 2012 / CA Cancer J Clin 65:87~108 google schola Jemal A / 2011 / Global cancer statistics / CA Cancer J Clin 61:69~90 google schola Kim Y / 2011 / Overview of the National Cancer screening programme and the cancer screening status in Korea / Asian Pac J Cancer Prev 12:725~730 google schola Polman NJ / 2019 / HPVbased cervical screening: Rationale, expectations and future perspectives of the new Dutch screening programme / Prev Med 119:108~117 google schola

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