국내 성인 자살 예방 집단프로그램 효과에 대한 메타분석

박은선; 김진숙

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자료유형: 학술저널

저자정보: 박은선 (경북대학교 교육학과) 김진숙 (경북대학교)

저널정보: 한국심리학회 한국심리학회지: 건강 한국심리학회지: 건강 제26권 제4호

발행연도: 2021.1

수록면: 641 - 674 (34page)

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본 연구의 목적은 국내 성인의 자살을 예방하기 위한 집단 프로그램의 효과를 메타분석으로 검증하는 것이다. 이를 위해 만 19세 이상의 성인을 주요 연구대상으로 선정했고, 연령대 범위가 넓은 성인을 생애주기별 대표집단인 노년기의 노인, 중년기의 중년, 청년기의 군인과 대학생 집단으로 구분해 프로그램의 접근방법과 유형에 따라 효과크기를 하위집단별로 분석했다. 자살 예방 프로그램의 주요 지표인 자살사고와 우울에 대한 전체 효과크기와 종속변인에 대한 효과크기를 산출했다. 개입 효과에 영향을 미치는 중재변인으로 성별, 자살위험정도, 임상군 여부, 프로그램 접근방법, 프로그램 유형, 총 회기 수, 운영기간, 회기 당 시간, 주당횟수, 집단크기를 설정하여 분석했다. 2000년부터 2020년까지 성인 자살 예방을 위한 집단 프로그램 연구논문을 총 26편 선정한 후, 무선효과모형으로 60개의 효과크기를 분석했다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 전체 효과크기는 0.858로 나타나 큰 효과크기로 나타났고, 자살사고는 중간 효과크기(g=0.741), 우울은 큰 효과크기(g=0.987)로 나타났다. 둘째, 중재변인에 따른 효과크기 분석 결과, 단일성별로 구성할 때, 자살 고위험군에게, 정신과적 문제로 진단을 받은 임상군에게, 11∼20회로 운영할 때, 5∼8주 실시할 때 가장 효과적이었다. 셋째, 참여자 유형에 따른 분석에서 중년, 군인, 대학생, 노인 순으로 효과크기를 보였으며, 중년과 군인은 큰 효과크기, 대학생과 노인은 중간 효과크기로 나타났고 통계적으로 차이가 유의했다. 하위집단별 분석에서 노인은 네트워크 접근과 대인관계치료(IPT), 통합적 치료가 큰 효과크기로 나타났다. 중년, 군인, 대학생은 공통적으로 인지행동이 큰 효과크기로 나타났고, 군인의 경우 예술치료도 큰 효과크기로 나타났다. 본 연구 결과를 토대로 주요 시사점과 추후 연구 제언을 논의했다.

The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of suicide prevention group programs for Korean adults by using a meta-analysis. For this purpose, adults over the age of 19 years were selected as major research subjects and the effect sizes according to the approach and type of programs were analyzed by the age subgroups. Adults were classified into their representative groups according to the life cycle: Middle aged, soldiers, college students, and the elderly group. The overall effect of the programs and their effects on dependent variables were calculated for suicide ideation and depression as the main indicators of suicide prevention programs. The moderating effects were analyzed with moderator variables, including sex, degree of suicide risk, clinical group diagnosed with psychiatric disorders, program approach, program type, number of sessions, period of the operation, minutes per session, times per week, and number of group members. A total of 26 studies published in Korea from 2000 to 2020 were selected, and 60 effect sizes were calculated using the random-effects model. The results were as follows: First, the overall effect size was 0.858, indicating a large effect size, and the effect size of suicide ideation was medium (g=0.741), and the effect size of depression was large (g=0.987). Secondly, based on the effect sizes according to the other moderator variables, the programs developed for the same sex group, high risk suicidal group, and the clinical group diagnosed with psychiatric disorders were the most effective. With respect to the parameters of the group operation, 11∼20 sessions and a duration of 5∼8 weeks were the most effective. Thirdly, according to the participant type, the effect size was in the following order: middle aged, soldiers, college students, and the elderly group. The effect sizes for the middle aged and soldiers were large, whereas the effect sizes for college students and the elderly were medium; the difference between these groups was statistically significant. In the analysis by subgroups, the effect sizes of a network approach, interpersonal psychotherapy, and integrative therapy were large in the elderly group. Also, cognitive behavioral therapy was most effective in the middle aged, soldiers, and college student groups. The effect size of art therapy was also large in the soldiers group. Based on these findings, implications and suggestions for future research were discussed.

#성인 #자살 예방 #집단 프로그램 #메타분석 #효과크기

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